若い外科医は多額の借金と経済的不安定に直面している

キャロリン・クリスト著、ロイター・ヘルス

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（ロイターヘルス） - 医学部や研修の費用が上昇し続ける中、若い外科医はしばしば借金の重荷に直面し、キャリアをスタートさせてローンを返済することが困難になっていることが新たな研究で明らかになった。

「医学の道に進む人のほとんどは科学志向であり、人々の世話をしたいと考えています」とウィスコンシン大学医学部公衆衛生学部（マディソン）のブルース・ハームズ博士は言う。 「彼らのキャリアの現時点では、財務状況は焦点ではありません。」

ハームズ氏は電話インタビューで、「個人の経済的健全性の問題がどれほど根深いかを理解しようとしている。それを解決する方法を考え出す次のステップに進むことができる」と語った。

Harmsらは大学の外科研修生105人を対象に、負債、資本、キャッシュフロー、支出、収入、金融教育について調査した。

3 人に 1 人以上、つまり 38% が 20 万ドル以上の教育負債を抱えていると報告しました。 学生ローン以外の負債、住宅ローン負債、車の負債、クレジットカードの負債を考慮すると、平均的な研修生は 22 万ドル以上の負債を負っています。

一般外科の研修は通常 5 年間続きます。 この期間の米国では、平均的な一般外科研修医の年間収入は約 57,000 ドルです。

全体として、著者らはJournal of the American College of Surgeonsで、回答者の82パーセントが中程度または高リスクの負債対資産比率を持っていたと報告した。

滞在プログラムの種類、年、性別、金融知識に対する認識は、高リスクの負債対資産比率とは相関しませんでした。

Harms らは、医学生に金融について教える Web ベースのコースを開発したいと考えています。

たとえば、メリーランド州ボルチモアにあるジョンズ・ホプキンス大学では、金融学部が医療専門家に財務に関するより良い意思決定を行えるように教えることを目的とした「Pillars of Wealth」金融リテラシー・イニシアチブを創設した。 現在、ジョンズ・ホプキンスの医療システム全体でフェロー、レジデント、スタッフ医師に提供されています。

このコースを創設したジョンズ・ホプキンス大学のユヴァル・バー・オー教授は、「若い医師は、医師の利益を心から考えていないことが多い金融商品の営業マンによって執拗に追いかけられている」と述べた。

ウィスコンシン州の研究には関与していないバー・オー氏は、現在の課題は教材を教え、資格のある教師の数を増やす最適な方法を見つけることだと語った。 財務アドバイザーは利益相反のため信頼できる教育を提供できず、上級医師は自らの偏見により不十分なアドバイスを提供する可能性があると同氏は説明した。

「建設的な財務上の決定を下すための知識を持たない医師は脆弱だ」とバーオール氏は電子メールでロイターヘルスに語った。 「信頼できる、専門家で公平な金融リテラシー教育の情報源がなければ、教育は事実上失敗にさらされることになります。」

ロードアイランド州プロビデンスにあるブラウン大学ウォーレン・アルパート医科大学のジョーイ・ジョンソン博士は、「医療従事者は経済的に裕福だと思われがちだが、それは変わり始めている」と語る。 ジョンソン氏はこの研究には関与していないが、整形外科医の研修医の負債負担を調査した。

ジョンソン氏は電話でロイター・ヘルスに対し、「医師になりたいと考える人の数が減少すれば、団塊の世代が高齢化するにつれて有害となるだろう」と語った。 「住宅ローンの改革は見られてきたが、医療訓練ローンに関しては同じ変化が議論されてさえいない。」

公務員ローン免除プログラムなどの取り組みにより、学生が卒業後に政府や非営利団体で働いてローンを返済する道が生まれました。 ジョンソン氏は、将来のプログラムはこのアイデアを拡張する可能性があると述べた。

「人々は学生ローンの借金を無視しますが、借金は実際には借金であり、過去10年間に高等教育を求めている人は誰でもこの問題に直面しています」と彼は言いました。 「これは医師だけでなく、すべての人に影響を及ぼします。」

出典: bit.ly/2JMPM55 Journal of the American College of Surgeons、オンライン版、2018 年 5 月 31 日。

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